11月12日，市政府消息办召开“当好排头兵 奋进新征程”重心系列消息揭晓会第六场，邀请市政府副市长宋明杰先容我市医疗范围“勇负担务促壮健 踔厉高昂惠民生”总体就业情景。市卫生壮健委党组书记柳忠旭，市医保局党组书记、局长张华，市卫生壮健委党构成员、副主任、消息说话人邢晓博回复记者提问。

　　本年往后，青岛深刻贯彻习新期间中邦特质社会主义思思和党的二十大、二十届三中全会精神，僵持以群众壮健为核心，筑机制、优流程、保根本、强下层，效力破解民众“看病难、看病贵、看病烦”等急难愁盼题目，不息提拔群众民众得回感、美满感、和平感、认同感。截至2023年末，全市各级种种医疗卫生气构8980个，床位69611张；卫生职员总数124019人，每千生齿卫生工夫职员10.11人、执业（助理）医师4.16人、注册护士4.58人；年门诊任事量1.02亿人次、住院任事量204.59万人次；孕产妇死灭率4.84/10万，婴儿死灭率1.50‰；住民人均预期寿命81.78岁，住民壮健素养程度本年到达38.46%，闭键壮健目标处于寰宇前哨，到达环球高收入邦度均匀程度。

　　接续打制10个攀峰学科、100个市级临床中心专科，组筑31个宏大疾病专科同盟，设立6个市级专科专病诊疗核心，全盘提拔医疗任事质地和急危重症救治本事。目前全市邦度级中心专（学）科23个，邦度名中医就业室7个、中医药中心实践室3个，省级中心专（学）科118个，筑成肺病、全愈、血汗管和治未病4个齐鲁中医药上风专科集群。

　　加紧周密型都会医疗集团和县域医共体修复，让更众患者也许就近享有优质医疗任事。市南区与青岛大学隶属病院组筑医疗集团，推出“着名专家号源直挂”任事，分期分批将青大附院4700余个专家号源下浸到社区卫生任事核心，住民不必要到大病院列队，正在社区就能预定名医专家号潘金莲外传、开具检查搜检单并直接结算，下层诊疗人次较同期增加52.61%。莱西市体例整合县域医疗资源组筑医疗集团，从青岛市市立病院引入82名常驻专家和43名特聘专家发展医疗任事，县域公立病院门诊量、出院人次同比增加20%以上，三四级手术增加40%以上，住院患者次均用度低浸13.95%。

　　全盘落实进一步改革医疗任事20条要领，三级公立归纳病院推出专家团队预定挂号好满射太多了装不下了婵云吧、心愿陪诊、夜间门诊、诊间和床旁结算等任事；93%的三级公立归纳病院发展“预住院”任事，患者正在入院前实现需要的搜检检查等就业，联系用度纳入住院报销；二级及以上公立病院整体设置“一站式”任事核心，为患者供给入出院手续解决、搜检检查纠集预定、壮健教诲等“一站式”任事；全市下层医疗卫生气构每周起码3个就业日有1名主治及以上职称医师正在门诊值守，供给“先诊疗、后结算”、慢病永远处方等任事。

　　筑成“全市一家病院”聪慧就医场景，583家医疗机构告竣207项搜检检查项目互认，本年1-9月累计实现互认99万项次、节流患者就医用度4800余万元。“出生一件事”任事将重生儿理申报资料由19份缩减为4份。“就医付费一件事”将缴费期间由线分钟。依托“壮健青岛”平台打制“就医电子舆图”，集聚数据45亿条，供给150项掩盖就医全流程的聪慧便民任事。搭筑5G+聪慧挽救平台，市南、市北、李沧、崂山四区120均匀受理派车期间缩短12秒、均匀挽救反适时间缩短2分钟。

　　正在全市社区卫生任事核心、镇街卫生院组筑市级中医专家下层巡诊团，一起政府办归纳病院、流行症病院、妇小保健院均成立中医科室，筑成5个聪慧共享中药房，正在农村大夫中发展中医工夫骨干“全+专”培训，为民众供给“轻易廉验”的中医药任事。升级“中医药特质任事电子舆图”，笼络体育部分发展“健身气功·八段锦”全民推行举止，向市民免费发放《青岛市住民中医药壮健常识导读》5万册，“互联网+中医药适宜工夫”上门任事惠及民众5.73万人次。

　　2021年至2023年，市、区（市）两级累计参加24.8亿元，推动下层医疗卫生气构轨范化修复，筑成具备二级病院任事本事的县域医疗任事次核心16个，辐射一起偏远镇街；筑成社区病院47个，区（市）掩盖率到达100%；改制提拔769家单薄村卫生室，为547家核心村卫生室选配心电图机、除颤仪、血液理解仪等筑筑。

　　加强流行症众渠道监测，按期发展流行症危害评估，动态揭晓壮健提示，指导民众做好壮健防护。更始医防交融机制，正在全省率先启动疫情羁系员派驻就业，市、区（市）两级疾控核心与二级及以上公立病院签约合作掩盖率到达100%，常态化发展职员调换2010人次。青岛市“阶梯式”推动疾控编制更动获评寰宇“推动医改任事苍生壮健”十大新办法。

　　出台《青岛市托育任事保育费补助和生均经费补助项目履行计划》，对立案托育机构正在托普惠性托位服从二孩500元、三孩600元每人每月实行补贴（机构和托育家庭各补助50%）；对公办和立案普惠性小儿园正在托托位参照小儿园轨范予以生均经费补助。本年全市新增托位4634个，总数到达42180个，每千生齿托位数4.07个。

　　加快推动家庭大夫签约任事，深化“三高共管、六病同防”医防交融慢性病打点，全市65岁以上晚年人签约率到达75%；任事“三高一慢”患者26.8万人。陆续发展适龄女生邦产双价HPV疫苗免费接种就业，截至9月底已接种16230人，告竣区市、学校全掩盖。适龄妇女“两癌”免费筛查17.41 万人，新婚女性脊髓性肌肉萎缩症致病基因免费筛查 6 万人。加大医养联合任事供应，两证具备的医养联合机构到达172家。

　　医疗保险是减轻民众就医担当、增加民生福祉、保卫社会融洽安闲的宏大轨制支配。全市医保体例永远僵持向更动、向精密化打点要效益，职掌动作打头阵，高效供职目下锋，勉力提拔医保打点任事程度。昨年底，邦祖传递医保基金运转评议结果，我市职工、住民医保别离列386个兼顾区第2名、358个兼顾区第13名，双居寰宇前哨、全省第一。本年截至9月底，全市根本医保参保人数跨越937万，支付医保基金225.71亿元，同比增众7.33%，保险8421.39万人次就医购药，同比增众24.44%，日均结算31.19万人次、支付8238万元。

　　健康“1+3+N”众主意医疗保险编制，完好根本医保、大病保障、医疗救助三重保险轨制，坚硬提拔住院保险程度，提拔普遍门诊和门诊慢特病保险。1-9月，支付100.27亿元，保险135.25万人次住院；支付41.21亿元，保险641.94万人次慢特病门诊就医；支付22.12亿元，保险2618.3万人次普遍门诊就医。落实贫苦职员资助参保计谋，本年支付4901万元资助13.71万贫苦职员参保，履行医疗救助68.58万人次，支付1.59亿元，贫苦群体参保、就医有保险。推动永远照顾保障提质增效，1-9月，支付5.49亿元保险6万余名重度失能失智职员享用待遇，减轻家庭照护担当。完好救援生育计谋，普及住民住院临盆医疗费补助轨范，将11项辅助生殖调理项目纳入医保报销，1-9月共支付生育医疗费、产前补助、生育津贴11.4亿元。教导优化普惠型贸易添加医疗保障——琴岛e保，进一步减轻个别担当。

　　履行众元复合式医保支出式样更动，胀吹医疗机构类型诊疗举止、下降患者担当，本年1-9月，全市DRG付费定点病院次均住院用度、个别担当别离同比低浸7.16%、5.72%。增加医保报销规模，目次内药品增众121种到达3088种。施展药品耗材集采“团购”上风，落地737种药品、31大类耗材，均匀落价别离达50%、70%以上，年俭朴用度约28.5亿元。健康定点医疗机构、定点零售药店“双通道”结算打点，1-9月支付13.83亿元保险138万人次用上救命应急的邦讲药。

　　推出22项医保“高效办成一件事”，重生儿凭出生医学说明“落地即参保”，恶性肿瘤等47个门诊慢特医院端“即时办”，医保码告竣就医购药全流程使用，参保人供职更便利。1-9月解决交易1.4亿笔。

　　下一步，全市卫生壮健和医疗保险就业将严谨贯彻落实党的二十大和二十届三中全会精神，接续深化医药卫生体系更动，推动医疗卫生任事编制整合，健康生齿开展救援和任事编制，通过一系列实实正在正在的办法，精心用情使劲为民众供给全方位、全周期壮健保险，奋力谱写卫生壮健事迹高质地开展新篇章。

　　中邦报道记者：我市正在推动优质医疗资源扩容下浸安适衡结构，便利老苍生看病就医方面，做了哪些就业？

　　柳忠旭：近年来，正在市委、市政府的无误教导下，市卫生壮健委以推行三明医改履历为抓手，全盘胀吹优质医疗资源扩容下浸安适衡结构。

　　一方面，胀吹优质医疗资源“更平衡”。正在核心城区除外加快结构邦度级和省、市级医疗资源。城阳区，修复邦度区域医疗核心二期、市中医病院城阳院区；西海岸新区，有青岛大学隶属病院西海岸院区，同时修复市妇女儿童病院西海岸院区、西海岸肿瘤病院；即墨区，修复齐鲁病院蓝谷病院；胶州市，有同济大学东方病院胶州病院、青岛市胶州核心病院；平度市，有青岛大学隶属病院平度院区，同时青岛市中医病院与平度市中医病院构成了医联体；莱西市，青岛市市立病院全盘进驻组筑了莱西市医疗集团，已根本酿成了“一个省市级大病院包联一个区市”的任事形式。其余，加快改革老城区就医情况，提拔病房写意化程度。昨年往后，齐鲁病院青岛二期、青大附院邦际医疗核心和市第八群众病院东院区先后告终启用；本年策划启动市核心病院二期等老城区病院的改制提拔项目，进一步胀吹优质医疗资源扩容。

　　另一方面，胀吹优质医疗资源“真下浸”。由高程度病院牵头，别离修复周密型县域医共体和周密型都会医疗集团，焦点是要打通上司病院与区市病院和下层医疗机构之间的相干，正在打点上酿成一个有机的举座，专家真正下浸下层，让上司病院的优质资源和打点，也许助扶和带头下层的开展，使得民众正在家门口就也许比力便利地得回较高品格的医疗卫生任事。同时，加大上司病院对下层机构的助扶力度，本年共选派了1019名市、区（市）两级病院的医护职员进驻下层机构，发展为期一年的常态化坐诊和助扶带教，这个人医护职员正在原单元的执业资历曾经姑且刊出，确保做到全身心助助下层提拔工夫程度和打点程度。

　　正在都会医疗集团和周密型县域医共体修复上，咱们别离正在市南区和莱西市打制酿成了“区域内部资源整合+都会三甲病院包联”的树范样板。

　　正在市南：市南区与青岛大学隶属病院组筑医疗集团，将区病院和政府办社区卫生任事核心纳入集团一体化打点。正在区病院，青大附院设立7个名医就业室，创造归纳内科等4个共管病房，实行“双主任制”，由青大附院专家和区病院大夫合伙打点，让患者以二级病院收费轨范享用三级病院诊疗任事，目前已吸收下转患者1173人次、发展手术631台。正在社区，青大附院首批27位专家按期到社区卫生任事核心坐诊，已接诊4019人；推出“着名专家号源直挂”任事，青大附院下放20%的专家号源到下层家庭大夫，已累计下放4700余个专家号源，便利住民正在家门口预定专家号，目前市南区家庭大夫签约率普及了16%、全人群签约率跨越了60%、下层诊疗人次较昨年同期增加52.61%。

　　正在莱西：由莱西市先将原有的5家县级公立病院整合，交由青岛市市立病院举座托管，创造青岛市市立病院莱西市医疗集团，实行一院众区打点，正在此根底上，笼络一起的镇卫生院、村卫生室，修复酿成一个周密型县域医共体。青岛市市立病院125名副高以上职称专家进驻莱西，个中常驻专家82名、固按期间坐诊带教的特聘专家43名，肿瘤、心脑血管、妇产儿科等32个中心学科的领先人和核心主任，整体由市市立病院专家负担，有用提拔了莱西县级病院打点程度和任事本事。同时，集团内部通过选派交易院长、组筑巡诊专家团队、设立下层名医就业站等时势，为每个镇卫生院打制1-2个特质专科，加快提拔镇卫生院常睹病、众发病诊疗程度。目前，集团各项运转数据到达新高，门诊量同比增加20%，手术量增加30%以上，三四级手术量增加40%以上，住院患者次均用度由8674元低浸至7464元、降幅13.95%，民众看病就医担当确实减轻；周边区域外地患者同比增众30%以上，大病宿疾患者向县域内回流、常睹病众发病向下层回流的趋向日益显明，显示出高质地开展的优良态势。

　　下步，市卫生壮健委将会同联系部分进一步加紧中心范围和要害闭节的更动探求，足够施展市南区和莱西市的更动树范效用，正在全市规模内实行复制推行，加快修筑“大病不出市、常睹病不出县（区）、小病不出社区（村）”的分级诊疗方式，确实提拔群众民众看病就医得回感。

　　张华：医保结算报销是民众看病就医的终末一步，也是医保任事参保民众的要害一步，用度报销得及不实时、手续简不轻易，直接相闭到民众的亲身好处。

　　近年来，市医保局勉力提拔医保打点任事程度，不息加强数据赋能、优化供职流程、集成任事旅途，先是告竣了医保与定点医药机构直接结算，患者出院或购药时只需结算个别应付用度，不必要个别先全额缴纳医疗用度再到医保报销，从而减除患者垫付资金压力，让患者少跑道，本年又先后推出22项医保“高效办成一件事”，打制涵盖 “一码通用”“一键支出”“一站结算”“一门解决”“一屏供职”等“五个一”全流程高效任事形式，民众医保结算报销加倍便捷、高效。本年往后，通过“高效办成一件事”曾经解决交易跨越1.4亿笔。

　　推动医保码就医购药全流程使用，通过手机展现医保码，参保人能够正在我市一起医保定点医药机构就医购药结算，到二级及以上定点医疗机构就医的，还能够行使医保码挂号、问诊、搜检、取药、解决入院备案、打印病历原料等，借助医保码，1267家定点医药机构告竣“刷脸支出”，参保人就医加倍省时省心。

　　对门诊就医，咱们大肆推动医保搬动支出、诊间支出，医保兼顾基金、个别账户、患者个别私费告竣“一键”结报，不列队零守候，均匀就医期间缩短约40%。对住院就医，咱们慢慢推动床旁备案、床旁结算，患者或家族正在住院病区护士站即可实现医保入院备案和出院结算，入出院更省事。

　　告竣“医疗用度报销一件事”一次办，根本医保、大病保障、医疗救助、生育医疗、琴岛e保等众主意医疗保险，以及优抚职员、脱贫享用待遇职员、离歇职员等卓殊群体、卓殊交易医疗用度，均可通过医保新闻体例“一站式结算”，参保人缴纳个别担当用度即可离院，无需垫资、无需众部分跑腿，用度报销更便利。

　　推出一批定点病院解决事项，参保人无需再线上线下特意解决。一是恶性肿瘤、白血病、尿毒症透析等47个门诊慢特病正在就诊病院“即时办”，患者出院即可享用门诊慢特病待遇；二是住院用度报销、产前搜检补助费发放、生育津贴发放、参保职工普遍门诊就医结算免申即享、按待遇找人；三是不涉录取三方负担的不料摧毁住院用度下浸审核，患者不必要再到医保部分解决审核手续，正在就诊病院审核后即可直接联网结算。

　　参保人闭心“青岛医疗保险”微信公家号，登录掌上任事大厅，动入手指即可轻松解决整体27项医保民众任事事项，盘问定点医药机构、医保药品目次等常用新闻，提倡“视频办”申请长途“面临面”解决医保码激活、异地就医立案等6个事项，还能够正在“医保数字人”一屏理会参保缴费形态、待遇享用情景等个别医保新闻。

　　咱们还接续优化简化医疗用度医保结算单，“一单展现”医疗费总额、医保报销金额、个别私费金额，并全体阐发根本医保、大病保障、医疗救助、琴岛e保等报销情景，让参保民众看病报销明懂得白、清显现楚。同时，依托医保“一条短信”平台，实时为出院患者发送短信，示知医疗用度及医保报销情景，医保任事更有温度、更可感知。

　　青岛经济播送记者：正在全盘推动民众壮健这个经过中，慢病打点起到了特殊要害性的效用。青岛市将“三高一慢”纳入市办实事项目，请问是怎么全体发展慢病打点就业的？

　　邢晓博：青岛市永远高度器重慢性病防控就业，2023年起接续两年将“三高一慢”壮健任事纳入市办实事，通过家庭大夫签约任事，发展早期的筛查、按期的监测、助助患者类型服药及养成科学的生涯式样医疗健康新闻，戒备重要并发症的发作，普及晚年人、慢性病患者等人群生涯质地。截至目前，全市65岁以上晚年人签约率到达75%,任事“三高一慢”患者26.8万人，逾额实现年度方针。

　　咱们以市办实事为契机，全盘推动晚年人、三高一慢患者等中心人群家庭大夫签约任事高质地开展，看待晚年人，咱们机闭下层医疗卫生气构按照晚年人壮健情况，零丁拟订了分级、分类分层的任事包，如免费查体及壮健评估、中医体质辨识、适老化改制教导、用药教导、壮健接头等，促进各区市、各机构供给天性化、差别化的任事；看待“三高”患者，志愿、免费供给血汗管疾病、眼底病变、糖尿病肾病等并发症筛查，如心电图、眼底搜检、肝功、肾功搜检等，看待慢阻肺高危人群和患者，实行类型的随访任事及按期肺功用搜检。家庭大夫团队会按照评估和搜检的结果，为“三高一慢”患者拟订天性化的壮健打点任事计划。

　　以下层医疗卫生气构大夫为主，同时上司病院的专家足够插足，接续完好家庭大夫团队本事修复。选用“千名医护进农村”、城乡病院对口声援、选派杰出卫生人才到州里卫生院任“交易院长”等办法，胀吹专科医师下浸下层，发展培训带教、按期坐诊、修复“共管病房”“笼络门诊”等，足够插足签约任事。目前，青岛一起镇街卫生院、社区卫生任事核心共设立名医下层就业站266家，2484个家庭大夫团队均有上司病院专（全）科大夫、民众卫生气构就业职员插足工夫教导、供给任事。

　　家庭大夫签约任事的闭键实质，是按期的相干、壮健接头、签约后优先任事（优先就诊、转诊、预定专家、优先保险用药）、天性化的壮健评估、教导，按期的随访与指引等等。住民与家庭大夫签约后，能够享用安闲、接续、永远的任事，这看待患有慢性病的住民相当要紧。假设您是慢性病患者、或其他曾经签约的住民，或者会接到来自下层医疗卫生气构的电话或者短信，按期提示坚持优良的生涯习俗。同时咱们也促进、接待市民闭心本身壮健，主动到下层医疗卫生气构实行接头、给与任事。假设必要盘问相近的下层医疗机构及家庭大夫团队，市民能够正在“青岛卫生壮健”和“壮健青岛”微信公家号上，“我要盘问”和“专项任事”板块，点击“就医电子舆图”当中的“家庭大夫舆图”实行检索。

　　下一步，咱们将中心优化家庭大夫团队组成，做好晚年人、“三高一慢”等中心人群院前、院中、院后接续任事，推动修复下层慢性病医防交融、归纳接续任事旅途，不息健康慢性病一体化任事形式。